Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — это вирусное заболевание, вызванное цитомегаловирусом (ЦМВ), который относится к семейству герпесвирусов. Этот вирус вызывает широкий спектр клинических проявлений и может поражать людей всех возрастов, однако его последствия особенно серьезны для новорожденных и людей с ослабленной иммунной системой.
Клиника цитомегаловирусной инфекции поможет в диагностике и адекватном лечении.
Эпидемиология и пути передачи
Цитомегаловирус является одним из наиболее распространенных вирусов в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, до 90% людей в развивающихся странах имеют антитела к ЦМВ. Вирус передается через слюну, мочу, грудное молоко, сперму и другие биологические жидкости. Основными путями передачи являются:
- Контактный: через слюну и другие жидкости, особенно в детских учреждениях.
- Половой: при незащищенных сексуальных контактах.
- Перинатальный: от матери к ребенку во время беременности или родов.
Симптоматика цитомегаловирусной инфекции
Может протекать бессимптомно или проявляться различными клиническими симптомами. В зависимости от состояния иммунной системы пациента выделяют две основные формы заболевания: первичную инфекцию и реактивацию латентной инфекции.
Первичная инфекция
У здоровых людей первичная инфекция часто протекает бессимптомно. В случаях, когда проявления все же возникают, они могут напоминать симптомы простуды или гриппа:
– Лихорадка.
– Усталость.
– Боль в горле.
– Увеличение лимфатических узлов.
У людей с ослабленным иммунитетом (например, у ВИЧ-инфицированных или пациентов после трансплантации органов) первичная инфекция может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония, гепатит или энцефалит.
Реактивация
Реактивация ЦМВ может произойти в условиях ослабления иммунной системы. Симптомы могут включать:
– Лихорадку.
– Увеличение печени и селезенки.
– Кожные высыпания.
– Пневмонию.
У пациентов с ослабленным иммунитетом ЦМВ может вызывать серьезные поражения органов, включая глазные инфекции, которые могут привести к потере зрения.
Диагностика
Диагностика основана на сочетании клинических данных и лабораторных исследований. Основные методы включают:
- Серологические тесты: определение антител к ЦМВ в крови.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР): выявление вирусной ДНК в биологических образцах (крови, моче, слюне).
- Микроскопия: исследование образцов тканей на наличие вируса.
Лечение
Лечение цитомегаловирусной инфекции зависит от состояния пациента и тяжести заболевания. У здоровых людей лечение часто не требуется, так как инфекция может пройти самостоятельно. В случае тяжелого течения или у пациентов с ослабленным иммунитетом применяются противовирусные препараты, такие как:
– Ганцикловир.
– Фоскарнет.
– Цидофовир.
Кроме того, для профилактики и лечения осложнений может потребоваться поддерживающая терапия и коррекция иммунного статуса пациента.
Цитомегаловирусная инфекция — это распространенное и многообразное заболевание, которое требует внимательного отношения как со стороны врачей, так и пациентов. Знание о путях передачи, симптомах и методах профилактики может помочь в контроле и снижении заболеваемости. Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз для пациентов, особенно для тех, кто находится в группе риска.
